給配方師及路人看的青春痘(痤瘡)簡單講機制

作者: 怪咖丹尼、怪咖台客。

一個成人的皮膚面積大概是1.6~2/m2,上面其實就佈滿了許多微生物菌叢,皮表上微生物的數量,其實超過我們人類細胞的數量,平時正常菌叢與致病微生物相互競爭共生著,以保有菌落群聚來保護我們的身體,但!當皮膚平衡的狀態改變時,正常微生物菌叢在這個時後會大量繁殖,(皮屑芽孢菌、痤瘡桿菌、金黃色葡萄球菌球菌等)、成為伺機性病菌,讓皮膚有了些變化~

或許你說你看不到,但!很多東西看不到,並不代表它不存在,舉例:就像愛~~

今天就來介紹一下看的到的【痘痘】唄。

講古總得要有個起頭。要談痘痘,一切的故事就得從皮脂腺來講起。

這玩意分佈在人體的全身(除了手掌、與足底),臉及頭部的數量約為800/cm2個,而四肢分佈的數量約為50/cm2個。

在每平方公分這麼多的皮脂腺數量,我想您應該可以體會,須彌芥子的道理(就是把一個大大的須彌山塞到一個小小的芥子裡),但痘痘的形成原因,在這,我們就講常見的幾點:

第一:皮脂腺的過度分泌。

第二:皮脂腺導管上方開口處的皮囊過度角質化。

第三:微生物(痤瘡桿菌P.acnes)過度繁殖。

皮脂過度分泌:代謝雄性激素(睪固酮會被一種名為5α-reductase的酵素轉化為二氫睪固酮)的5α還原酶活性增加,而5α還原酶活性增加會導致二氫睪酮(簡稱DHT )的合成增加,而DHT增加進而刺激皮脂腺分泌油脂。而油脂分泌過多,又遇到最上面的開口毛孔阻塞,此時即容易形成粉刺或青春痘。(成人型青春痘則大多是由於壓力、作息、情緒原素影響了雄性荷爾蒙的分泌,進而皮脂腺受到刺激的機會增加),許多化妝品研發應該常看見痘痘相關的有效成分提到5α還原酶,現在當原料商在配方師面前打開資料的話,您現應可瞭解5α還原酶那傢伙是幹嘛的。

過度角質化(脫屑障礙): 在P.acnes(痤瘡桿菌)好發的皮脂腺導管中,有個東西叫做細胞黏合素(有興趣自己去翻書),其增加可能影響細胞彼此間的黏附,細胞間黏附增加會影響細胞更不容易脫落,最後形成皮脂導管角質增殖過度,以及內皮的皮屑(脫屑)障礙。

微生物問題:首先,皮脂的由來讓我來簡單講一下,皮脂腺是一種泡狀腺,其構造由一個或幾個囊狀的腺泡與一個共同的短導管構成。新生的腺细胞逐漸變大,會向腺泡中心移動,皮細胞最後分裂會形成越來越多的小脂滴。腺泡中心的细胞更大,形狀為多邊形,胞質内脂滴,细胞核固缩,细胞器消失。最後,腺细胞解體,連同脂滴一起排出,即為皮脂。皮脂裡面有些脂質混合物,包含三酸甘油酯Triglyceride(TG)、蠟Wax ester(WE)、角鯊烯Squalene(Sq)、等。其中三酸甘油脂一部分會被細菌的脂肪酶(lipase)水解為游離脂肪酸,正常的情況下與汗腺共形成乳化膜於皮表,即皮表脂膜(pH 5.5-7),對皮膚具有保濕、殺菌的作用。而當皮脂過度分泌(季節、氣溫、賀爾蒙影響)時,水解得到的脂肪酸與痤瘡桿菌P.acnes(厭氧細菌)的數量成正比,簡單來說,細菌的細胞壁成分肽聚糖,會通過毛囊上皮擴散至周圍,刺激巨噬細胞產生白细胞介素或稱介白素(IL-8、IL-1β)和系統性炎症的細胞因子 (TNF-α )。

而「非發炎型」的皮脂腺分泌過度形成的玩意(粉刺),就底下這兩種:

與外界空氣於毛囊開口處接觸,氧化成黑色(傳說中的黑頭粉刺),另一種較小,外觀蒼白或正常皮色,稍隆起約像丘疹。皮脂阻塞密封在細胞囊內(傳說中的白頭粉剌或閉鎖性粉刺)

對於常見的治療方式,在這則不多做介紹,要講的是產品要宣稱抗痘,舉例:以衛署公告「Salicylic acid 成分為化粧品含有醫療或毒劇藥品之基準」,化粧品含水楊酸(salicylic acid)成分用於「軟化角質,面皰預防」者,均以含藥化粧品管理。所以得添加硫磺、水楊酸等限量成分。

參考一下化粧品含有醫療或毒劇藥品基準(含藥化粧品基準)唄:

市場上也有原料製造商為了滿足消費者需求天然來源從甜菜和椰子來源取得抑制P.acnes(痤瘡桿菌)。

並和水楊酸(salicylic acid)、三氯沙(Triclosan)等成分比較抑制P.acnes(痤瘡桿菌)效果。

廣告宣稱方面,在這奉勸品牌業者也參考一下馬雲的攻守道背後意義,劇中雖然馬雲PK掉了-李連杰、甄子丹、洪金寶、吳京等人。到了華山派出所遇見公安,還是只能說對不起。

唉!首富可以與民鬥,但就是不能與官鬥呀~

為了您的荷包,還是守法點好~~~~

 

參考:

Activity of the type 1 5 alpha-reductase exhibits regional differences in isolated sebaceous glands and whole skin.

Acne and Propionibacterium acnes.

實用皮膚醫學